Лекарства для малышей

Каждая мама знает - давать лекарство маленькому ребенку нужно очень осторожно. Нельзя быть на 100% уверенной, что купленные в аптеке препараты - качественные, и уж тем более невозможно предвидеть реакцию ребенка на эти лекарства.

- В настоящее время медицина не располагает достаточным арсеналом лекарственных средств, разрешенных к применению в детском возрасте. - пишет Елена Вольская (ММА им. И.М.Сеченова). - Наблюдается острый дефицит данных по безопасному применению препаратов у детей, слишком мало специфических педиатрических лекарственных форм.

Между тем необходима фармакотерапия, которая соответствовала бы возрастным особенностям детей и подростков и при этом опиралась на результаты исследований, проведенных в соответствующих возрастных группах. «Ребенок - это не уменьшенная копия взрослого, для лечения детского организма необходимы специальные знания о действии на него лекартвенных средств и особые препараты. Сегодня нам не хватает ни того, ни другого», - говорят ведущие врачи-педиатры.

По данным экспертов ВОЗ, для 75% детских болезней сегодня нет специальных педиатрических лекарственных средств. Для сравнения: в 2006 г. EMEA зарегистрировала 2593 препарата для взрослых и 21 - для детей.

Дефицит педиатрических лекарственных средств заставляет врачей, выполняющих свой долг по лечению маленьких пациентов, рисковать, применяя препараты, не предназначенные для лечения детей. В первую очередь это относится к заболеваниям раннего детского возраста и к тяжелым, редко встречающимся у детей болезням. Так, например, если в Германии, где правила назначения лекарственных средств выполняются врачами особенно строго, примерно 13% назначений детям делаются не в соответствии с утвержденными показаниями для данного возраста, то в других странах ЕС доля таких назначений в больницах достигает 50%, а в отделениях интенсивной терапии для недоношенных и новорожденных доходит в среднем до 65%. Европейская комиссия оценивает долю таких назначений более чем в 50%.

В то же время прогресс медицинской и фармацевтической наук, уровень развития фармпромышленности позволяют изменить ситуацию. Имеются ресурсы для создания эффективной «детской аптеки», как называют арсенал педиатрических лекарственных средств специалисты.

Ведущие фармкомпании-производители, в особенности инновационные компании, уже много лет стремятся внести свой вклад в улучшение положения в данной области. Каждый год они расширяют педиатрический ассортимент на 15-20 препаратов, которые были изучены в клинических исследованиях с участием детей и затем разрешены к медицинскому применению в педиатрии. Эти препараты предназначены для лечения различных заболеваний, причем не только распространенных. Этому способствует, в частности, Постановление ЕС 2000 г. по лекарствам для лечения редких болезней, благодаря которому был разработан целый ряд т.н. «сиротских» или орфанных лекарственных средств. За 5 лет, т.е. до сентября 2006 г., Европейская Комиссия присвоила статус «лекарство для лечения редких болезней» почти 400 фармпродуктам, и 29 из них уже зарегистрированы для всех стран ЕС. Примерно 2/3 этих заявок и регистраций предусматривают применение в детском возрасте.

Что же делать, если все-таки возникла такая необходимость и врач назначил прием лекарственного препарата? Конечно, нужно подойти к этому очень ответственно. Вот некоторые правила:

Все лекарства ребенку нужно давать в размельченном или разведенном виде.

Почти все лекарства дают в определенное время: до, во время или после еды.

Если врач прописал давать ребенку только определенную часть какой-нибудь таблетки или порошка, то делите их очень точно (используйте острый нож).

Разводить почти все твердые лекарства можно в любой жидкости - воде, чае, каше, супе. Правильней всего использовать для разведения лекарств простую кипяченую воду.

Если прием лекарства назначен во время еды, постарайтесь дать лекарство только после того, как ребенок съел хотя бы половину обычной порции. Первая порция лекарства проглатывается ребенком по незнанию без сопротивления. Воспользуйтесь этим. Лекарство надо давать из ложки. Сопротивляющегося ребенка можно заставить проглотить попавшуюся в рот порцию, зажав ему нос, а потом сразу же предложив запить. Никогда не предваряйте прием ребенком лекарства долгими разговорами и уговорами - дети очень чутки, и поняв, что вы сочувствуюте им, превратят простую процедуру в казнь для себя и для вас тоже.